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极目新闻记者廖仕祺
通讯员刘姗姗
因肥胖引发糖尿病、脂源性胰腺炎反复发作入院,35岁男子尝试过各种减肥方法,都没有瘦身成功。近日,武汉市中心医院肥胖专病中心的内分泌科、放射介入中心专家团队协作,为他采取一种全新的微创介入减肥方式,将胃左动脉栓塞,减少饥饿素的分泌,从而降低食欲达到减重的目的。
内分泌科、放射介入中心专家团队为患者实施手术
张先生(化姓)今年35岁,平时应酬较多,基本不怎么运动,尤其喜欢吃高脂、高热量的食物。从25岁开始,他的体重明显增加,曾经尝试通过运动、节食的方式进行减肥,但效果并不明显,也很难坚持下去,体重一度达到了95公斤。更令人担忧的是,肥胖导致他的身体健康出现了问题,反复发作脂源性胰腺炎,多次因此住院。在长期治疗的过程中,张先生不得不服用5种以上降脂药控制病情,后来又查出患上2型糖尿病。意识到问题的严重性后,张先生来到武汉市中心医院肥胖专病中心就诊。
经过详细检查和评估,张先生的体质指数(BMI)为32kg/㎡,腰围108厘米,医生明确诊断其为肥胖伴2型糖尿病。由于肥胖及2型糖尿病是心脑血管疾病发生的高危风险因素,减重对于患者来说至关重要。肥胖专病中心的多学科专家团队详细分析病情和讨论后,考虑到患者采取生活方式干预后不能有效减重,最终决定采取一种“不开刀”的减肥新方法,通过微创介入手术栓塞胃左动脉达到减肥的效果。
经过充分的术前准备,肥胖专病中心的内分泌科副主任医师段纬喆、放射介入中心副主任医师陈燕浩等专家团队联合上台,在局麻下为患者行胃左动脉栓塞术,将微导管精确地插入胃左动脉,然后注入栓塞剂进行栓塞,阻断胃底区域的血液供应,减少饥饿素的释放,从而降低饥饿感,减少食物的摄取。术后第4天,张先生的体重就下降了7斤,在没有吃降糖、降脂药的情况下,患者的血糖、血脂等代谢指标达标。
武汉市中心医院内分泌科、肥胖专病中心王中京主任介绍,肥胖除了影响美观外,对身体健康造成的危害也不少,增加多种疾病的发生风险,如糖尿病、高血压、高尿酸血症、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征、高脂血症等,还会影响心理健康,导致自卑、焦虑、抑郁等。肥胖合并糖尿病(糖胖病)问题已成为全球性的健康挑战,对于一部分肥胖患者而言,采用运动节食等减肥方式难以坚持,效果不佳。胃左动脉栓塞术通过介入手术方法选择性地栓塞胃左动脉,从而减少饥饿素的分泌,进而控制食欲,调整能量的吸收和消耗,达到减重的目的,为希望控制体重及逆转糖尿病的人群带来新的选择。
专家提醒,无论采取哪一种减肥方法,都不能盲目跟风,最好在专业医生的指导下,选择合适的减重方式。武汉市中心医院肥胖专病中心的多学科专家团队针对每个患者的具体情况,制定个体化的减重方案,包括饮食、运动、生活方式干预、药物治疗、中医治疗、微创介入减肥和减重外科手术等,一体化全程跟踪管理,帮助患者科学减重。
(武汉市中心医院供图)